Anwendung · 7 Min. Lesezeit · Zuletzt aktualisiert: 23. April 2026

Indikationen für medizinisches Cannabis: Wofür wird es verschrieben?

Cannabis ist kein Wundermittel, aber für eine Reihe von Indikationen gibt es solide Evidenz. Hier ein Überblick über die häufigsten Anwendungsbereiche, für die Telemediziner aktuell verschreiben – und für welche eher nicht.

Chronische Schmerzen

Mit Abstand häufigster Verschreibungsgrund. Studienlage: Cannabis kann bei neuropathischen Schmerzen, Tumorschmerzen und einigen muskuloskeletalen Schmerzformen ergänzend wirken. Vorausgesetzt: andere Schmerztherapien (z. B. WHO-Stufenschema) wurden ausgeschöpft.

Häufige Sorten: balanced THC:CBD, hochdosiertes THC bei nächtlichen Schmerzen, CBD-dominante Sorten tagsüber für Funktionserhalt.

ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung)

Wachsendes Verschreibungssegment. Bei adulter ADHS, wo Stimulanzien (Methylphenidat, Lisdexamfetamin) nicht vertragen werden oder nicht wirken, kann Cannabis im Off-Label-Use eine Option sein. Gut belegt sind subjektive Verbesserungen bei Konzentration, Schlaf und innerer Unruhe.

Hinweis: Off-Label heißt: keine Standard-Indikation, keine GKV-Erstattung ohne ausführliche Begründung.

Schlafstörungen & Insomnie

Indica-dominante Sorten oder THC-haltige Öle vor dem Schlafengehen können die Einschlaflatenz senken und die Tiefschlafphasen verlängern. Vorbehalte: REM-Suppression bei höheren THC-Dosen, Toleranzentwicklung bei Daueranwendung.

Multiple Sklerose (Spastik)

Eine der bestbelegten Indikationen. Cannabis-basierte Arzneimittel (z. B. Sativex / Nabiximols) sind hier seit Jahren etabliert. Auch Cannabisblüten werden bei MS-Spastik regelmäßig verschrieben.

Migräne und Cluster-Kopfschmerz

Wachsendes Indikationsgebiet. THC-CBD-Kombinationen können Anfallshäufigkeit reduzieren. Solide Indikation, wenn Triptane und Prophylaktika nicht wirken oder kontraindiziert sind.

Endometriose

Chronische Beckenschmerzen und endometriose-bedingte Krämpfe sprechen oft gut auf CBD-dominante oder balanced-Sorten an. Indikation gewinnt seit 2024 an Bedeutung.

Wofür nicht?

Schwangerschaft, Stillzeit, schwere unbehandelte psychotische Erkrankungen, Suchterkrankungen ohne Stabilisierung, schwere Herzrhythmusstörungen – hier sind seriöse Anbieter zurückhaltend.

Häufige Fragen

Welche Indikationen werden bei Telemedizin am häufigsten genehmigt?

Chronische Schmerzen, ADHS (off-label), Schlafstörungen, Migräne und Endometriose sind die häufigsten Genehmigungsgründe bei spezialisierten Telemedizin-Anbietern. Neuropathische Schmerzen und MS-Spastik haben die solideste Evidenz.

Bekomme ich Cannabis bei Stress und Burnout?

Ohne klar dokumentierte komorbide Indikation (z. B. behandlungsresistente Schlafstörung, Schmerzsyndrom) ist die Verschreibung bei reinen Befindlichkeitsstörungen schwierig. Seriöse Ärzt:innen lehnen das in der Regel ab.

Wie wird die richtige Sorte ausgewählt?

Nach Indikation, Tageszeit und individueller Verträglichkeit. Sativa-dominante Sorten eher tagsüber, indica-dominante abends. THC:CBD-Verhältnisse variieren je nach Symptomprofil. Die initiale Auswahl trifft die behandelnde Ärzt:in, Anpassungen erfolgen über Folgerezepte.